文题释义：
外周血造血干细胞移植：是指通过血细胞单采技术从供者体内获取外周血造血干细胞来进行的移植。正常情况下，人体外周血中是没有造血干细胞的，要通过提前注射造血细胞生长因子来促使骨髓中的干细胞释放到外周血中，然后再通过细胞单采技术采集释放到外周血中的造血干细胞。
弥漫大B细胞淋巴瘤：是非霍奇金淋巴瘤中最常见的类型，几乎占所有病例的1/3。这类淋巴瘤占以前临床上的“侵袭性”或“中高度恶性”淋巴瘤的大多数病例。弥漫大B细胞淋巴瘤正确的诊断需要血液病理学专家根据合适的活检和B细胞免疫表型的证据而得出。
背景：目前国内已有较多采用利妥昔单抗联合自体外周血干细胞移植治疗弥漫大B细胞淋巴瘤的临床报道，但其作用机制还不是很明确。
目的：对比分析利妥昔单抗联合自体外周血干细胞移植与利妥昔单抗治疗弥漫大B细胞淋巴瘤的效果与相关因子水平的变化。
方法：选择96例弥漫大B细胞淋巴瘤患者为研究对象，其中男62例，女34例，年龄20-75岁。48例采用利妥昔单抗联合化疗方案(对照组)，另48例采用利妥昔单抗联合化疗、自体外周血造血干细胞移植方案(试验组)，对比两组临床疗效、不良反应发生情况，随访记录患者生存期，治疗前、化疗6个疗程后及移植后6个月，检测两组血清血管内皮生长因子、碱性成纤维细胞生长因子及白细胞介素17水平。
结果与结论：①试验组患者均采集到了足够的外周血造血干细胞，回输CD34+细胞数为(3.6±0.6)×106/kg，回输后中性粒细胞植入时间为(11.1±1.2)d，血小板植入时间为(12.3±2.4)d；②试验组治疗有效率明显高于对照组(81%，56%，)；③从确诊开始至随访结束，试验组生存率为79%、无进展生存率为50%，对照组生存率为56%、无进展生存率为31%，两组间生存率与无病生存率比较差异显著()；④两组不良反应发生情况比较差异无显著性意义()；⑤治疗前与化疗6个疗程后，两组间3种细胞因子水平比较差异无显著性意义；与治疗前比较，两组化疗6个疗程后的白细胞介素17水平升高()，血管内皮生长因子、碱性成纤维细胞生长因子水平降低()；与化疗6个疗程后比较，试验组移植后6个月的白细胞介素17水平升高()、血管内皮生长因子、碱性成纤维细胞生长因子水平降低()，对照组3种细胞因子水平无显著变化()；⑥结果表明，利妥昔单抗联合自体外周血干细胞移植可提高弥漫大B细胞淋巴瘤患者的生存期，其作用途径可能与调控白细胞介素17、血管内皮生长因子、碱性成纤维细胞生长因子水平有关。
(柯维强)
中国组织工程研究杂志出版内容重点：干细胞；骨髓干细胞；造血干细胞；脂肪干细胞；肿瘤干细胞；胚胎干细胞；脐带脐血干细胞；干细胞诱导；干细胞分化；组织工程
关键词:弥漫大B细胞淋巴瘤,利妥昔单抗,自体外周血干细胞,移植,白细胞介素17,血管内皮生长因子,碱性成纤维细胞生长因子
引用本文:柯维强,陈祥慧,陈小玲,孟杰,马燕琳.自体外周血干细胞移植联合利妥昔单抗治疗弥漫大B细胞淋巴瘤及相关因子的表达[J].中国组织工程研究,2023,27(6):915-920.
阅读更多请登录《中国组织工程研究》杂志官网
自体外周血干细胞移植联合利妥昔单抗治疗弥漫大B细胞淋巴瘤及相关因子的表达
