来自中国北京航空航天大学和首都医科大学的李晓光团队最新研究发现，一种加载长效控释神经生长因子的仿生壳聚糖支架能够促进成年大鼠20mm坐骨神经缺损的修复和功能恢复。加载长效控释神经生长因子的仿生壳聚糖支架的神经修复效果达到了自体神经移植的水平，这将为周围神经损伤患者提供新的治疗选择和康复希望，提示其具有广泛的临床应用前景。
长距离周围神经损伤修复一直是临床上一个巨大的挑战。自体神经移植是临床治疗长距离周围神经缺损的金标准，但是这种治疗方法仍存在供体不足和二次损伤等缺点。近年来，众多研究发现装载控释神经生长因子的复合型壳聚糖支架可促进短距离坐骨神经损伤后神经元的存活和轴突再生，因此组织工程支架中添加外源性的神经生长因子在促进周围神经损伤后的神经功能恢复方面展示出很高的应用价值。
此次，李晓光团队在壳聚糖支架内加载了控释8周的神经生长因子，用于修复大鼠长距离（20mm）坐骨神经缺损。结果发现这种支架能够有效地促进大鼠坐骨神经轴突和髓鞘的再生以及行为学恢复，同时有效缓解了损伤坐骨神经所支配肌肉的萎缩，且再生的坐骨神经与靶肌肉重建了运动终板。此外研究还通过伪狂犬病毒示踪技术证实再生的坐骨神经可与脑区多个核团重建复杂的功能性神经回路，这将更有力地揭示加载长效控释神经生长因子的仿生壳聚糖支架促进坐骨神经再生过程中的现象和机制。
这项成果撰写的文章发表在《中国神经再生研究（英文版）》杂志2022年5期。
文章摘要：自体神经移植是临床上治疗长距离周围神经损伤的金标准，但是这种治疗方法仍存在供体不足和二次损伤等缺点。加载控释神经生长因子的复合型壳聚糖支架可促进短距离坐骨神经损伤后神经元的存活和轴突再生，但对长距离神经缺损的治疗效果尚不明朗。实验在壳聚糖支架内加载了控释8周的神经生长因子，用于修复成年大鼠长距离（20mm）坐骨神经缺损。结果显示，该支架可明显促进坐骨神经长距离缺损大鼠运动和感觉功能的恢复，且再生的坐骨神经不仅能与神经元重新建立连接，还可与中枢神经系统重建神经回路；另外，再生的坐骨神经还与靶肌肉重建了运动终板。因此这种新型仿生支架能够促进成年大鼠长距离坐骨神经缺损的再生和和功能回路重建，这将为长距离周围神经损伤的临床治疗提供一种有前景的方法。实验于2017年3月21日经首都医科大学动物伦理委员会批准（批准号AEEI-2017-033）。
文章关键词：周围神经损伤；坐骨神经；再生；壳聚糖；支架；神经生长因子；轴突；髓鞘；伪狂犬病毒；功能恢复
