NK/T细胞淋巴瘤（NKTCL）是罕见的侵袭性恶性淋巴瘤。目前指南推荐III/IV期和复发/难治性（R/R）患者接受基于天冬酰胺酶（ASPA）的化疗序贯异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）的治疗方案。但是，上述建议主要基于几十年前部分报道的小队列研究数据，基于此，欧洲血液与骨髓移植学会（EBMT）淋巴瘤工作组开展了一项回顾性研究，探索了天冬酰胺酶化疗时代下，allo-HSCT在NKTCL患者中的疗效。
研究方法
研究结果
中位随访4.8年，患者的3年无进展生存（PFS）率和总生存（OS）率分别为48.6%（95%CI：39.5-57%）和55.6%（95%CI：46.5-63.8%），1年非复发死亡率（NRM）为14.8%（95%CI：9.3-21.5%），1年复发率（RI）为29.6%（95%CI：21.9-37.6%），3年RI为34.1%（95%CI：25.8-42.4%），而接受HSCT患者于移植后3年未出现复发事件。
单变量分析表明，地理区域、预处理方案强度、供者类型、既往PD-1/PD-L1治疗和PINK预后指数对预后结局无显著影响，多变量分析表明，确诊EKTCL与接受allo-HSCT之间时间较短（12个月；HR=2.12，95%CI：1.03-4.34；P=0.04）以及移植时未达到CR/PR（HR=2.20，95%CI：0.98-4.95；P=0.056）与较差的PFS相关。HSCT前的PD-1/PD-L1治疗既不会增加急性/慢性移植物抗宿主病的发生率，也不会影响患者的远期生存。
研究结论
该回顾性研究证明HSCT是R/RNKTCL的有效治疗方法，几乎一半的患者实现了长期生存。上述研究结果基于接受含天冬酰胺酶化疗方案的患者数据，与先前研究相比更具优势。此外，该研究表明HSCT是ENKTL年轻患者的首选治疗。在HSCT前PD-1单抗治疗可能增加患者接受HSCT的机会，且不会对治疗结局产生负面影响，也不会增加急性/慢性移植物抗宿主病的发生率。
参考文献：
PhilippBerning,NorbertSchmitz,MaudNgoya,/T-CELLLYMPHOMAINTHEERAOFASPARAGINASE-BASEDCHEMOTHERAPY：：S225.
审核：Moly
排版：Moly
执行：Iguana
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