目前已知抑制乙型肝炎病毒（HBV）复制与肝切除术后肝细胞癌（HCC）复发的风险降低有关，但尚不清楚乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）血清学清除是否会影响肝切除术后HCC复发的风险。近日，韩国蔚山大学医学院YooS等研究发现：肝切除术后HBsAg血清学清除与远期（≥2年）HCC复发风险降低独立相关，相关内容于2022年5月25日提前在线发表于JournalofHepatology。
DOI:10.1016/
方法结果患者平均年龄为54.4岁，75.7%为男性。共有891名（35.4%）患者在肝切除术后3、5和10年出现HCC复发，复发率分别为11.2%、25.5%和46.8%。在肝切除术后6.9年的中位随访期间，172名（6.8%）患者实现了HBsAg血清学清除。几乎所有（97%）患者在肝切除术后2年实现了病毒抑制。
2年、5年和8年landmark分析（分别为P=0.04、P=0.02和P=0.03）和时间依赖的多因素Cox模型[校正风险比（AHR）：0.62；P=0.005]结果显示，相比持续HBsAg阳性，HBsAg血清学清除与更低的远期HCC复发风险相关。基于三态单向疾病-死亡模型，未实现HBsAg血清学清除的患者较HBsAg血清学清除的患者更早发生HCC复发。
结论在接受根治性肝切除术治疗的韩国患者中，HBsAg血清学清除与HBV相关HCC远期（≥2年）复发风险降低独立相关。相比持续HBsAg阳性者，HBsAg血清学清除者的术后HCC远期复发风险降低了38%。
参考文献：
YooS,KimJY,LimYS,–
