流感是一种流感病毒引起的急性呼吸道的疾病,严重危害人体健康,流感病毒抗原性容易产生变化、传播迅速,每年可引起季节性流行,在学校、幼儿园,养老机构等人群密集场所,还可发生爆发流行。
据统计,每年流感季节流行在全球可导致,300-500万的重症病例,29万到69万呼吸道相关的死亡病例。

而孕妇、婴幼儿、老年、慢性病等是高危人群,患流感之后,出现严重疾病和死亡的风险较高,因此中国疾控中心发布的2021-2022年度,中国流感疫苗接种预防技术指南指出,有五大类人群应该优先进行推荐,推荐接种流感疫苗其中第五类人群就是明确规定了其他患流感的高危人群:包括居家60岁及以上的老人,慢性病患者、婴幼儿等,尽管没有明确恶性肿瘤患者,也没有把包括多发性骨髓瘤在内的恶性肿瘤患者排除在外。并且多发性骨髓瘤是一个中老年性的疾病,而通过处理和大部分的都可以处于慢性期。

因此对这一部分人处理没有明确的指南和推荐,但是参考国际上WHO就是世界卫生组织,以及欧洲的多发性骨髓瘤工作网,美国综合癌症网和美国疾病控制预防中心等专业机构的建议以及一些小的规模的临床研究的结果,我们认为,在多发性骨髓瘤患当中,进行流感疫苗接种是可行并且是有效的,但要注意以下的一些人群中进行:
一:没有开始化疗的,没有急性病和病症的多发性骨髓瘤患者。
二:如果已经开始治疗了,但需要病人获得比较深度的缓解的多发性骨髓瘤的病人。
三:如果病人接受了自体或造血干细胞移植,那么这一部分人数据就更少了,一般在移植之后的半年到两年之内,病情得到控制的,并且没有急慢性并发症的多发性骨髓瘤病人中间进行选择,另外在疫苗的使用上,优先推荐灭活疫苗,重组疫苗,如果有4价的疫苗可能更佳,当然有三价的也可以。

不建议进行减毒活疫苗接种,每年在流感、流行季节来临之前进行接种1剂,抗体产生通常需要2周左右的时间,由于疫苗所含的毒株,因流行株不同而不同,因此每年都需要接种当年的流感疫苗,才能达到最佳的免疫效果,对于广东省深圳市来说,每年的流感季节在11月份到次年的1月份的时间段,因此居住在广东省深圳市的病人来说,最晚在每年的10月中旬之前接种流感疫苗比较合适,接种后抗原的保护将持续在半年左右的时间,有效的覆盖了流感的流行季节。

强调一下流感疫苗的接种禁忌症:
1:发热急性疾病及感冒者推迟接种
2:慢性病急性发作者
3:怀孕3个月内的孕妇
4:对疫苗中的任意成分产生过敏者
5:没有控制的癫痫和其他进行性的神经系统的疾病,有家族史以及个人史中有惊厥发作史的病人,注射后出现任何神经系统的反应,禁止再次使用本品。
6:接种之前仔细阅读疫苗的说明书,跟自己的主管医生进行咨询























